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코재건수술, 심미안 갖춘 전문의 경험과 실력이 중요

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작성자.심미안의원

작성일.2020-03-25 15:57:22

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오성영 기자 = 코재건수술이란 무엇이고 주로 어떤 상황에서 필요한 수술인지 궁금해하는 사람들이 많다.

 

보통 코에 암이 발생했거나 암을 제거하고 난 뒤 코가 완전히 없어진 경우, 필러주사 후 괴사가 온 경우, 선천성 기형 등의 원인이 다양하다.

위의 경우로 인해 코가 심하게 변형이 되거나 완전히 코가 없어지게 되면 코를 새롭게 만들어주는 수술이 필요한데 이를 코재건수술(reconstructive rhinoplasty)이라 한다.

정동학 심미안성형외과의원 원장은 “흔히 코재건수술 이라하면 코의 외형만을 복원시키는 것 같지만 코 내부의 점막, 지지구조, 피부 총 3가지를 모두 만들어야 한다. 코의 피부를 만들 때에는 이마의 피부나 코 주변의 피부를 일부 절제하여 코에 이어 붙여주게 되며, 이마의 피부는 양이 풍부하고 코의 피부 색과 비슷하다. 또한 코와 같은 얼굴에 있기 때문에 코의 피부와 가장 유사하다고 볼 수 있다"고 말했다.

그러면서 "이마의 피부를 이식하게 되면 수술 후 이마에 선 모양의 흉터가 남는데 시간이 지나면서 점점 옅어지게 되며 시술을 병행하게 되면 거의 눈에 띄지 않게 된다. 코 주변의 피부를 사용할 때에는 수술 후 흉터가 팔자주름처럼 남을 수 있어 젊은 환자보다는 주로 이미 짙은 팔자주름이 있는 중장년층의 환자들에게 사용한다”고 강조했다.

정 원장은 “코재건수술은 크게 3단계로 나눌 수 있다. 첫 번째는 코(점막, 지지구조, 코피부)를 만들어주며 두번째는 코에 이어 붙인 피부를 끊어주고 세 번째는 코의 모양을 정교하게 다듬어주게 된다. 코재건수술은 신이나 마술사가 코를 뚝딱 한번에 만들어내는 것이 아니다. 코의 내부구조물부터 외부구조 까지 처음부터 정교하게 다시 만들어야 하는 수술"이라고 설명했다.

따라서 "코성형수술 중에서도 가장 난이도가 높아 의료진의 고도의 숙련된 기술을 필요로 하며, 일반적인 코수술과 비교했을 때 재건수술에 사용하는 재료는 다르고, 일반적인 코성형수술 시에는 실리콘이나 고어텍스, 기증연골 등의 이물질을 사용하여 더 예쁜 모양을 만들 수 있지만 재건수술의 경우는 이러한 재료들을 사용할 수 없다. 재건수술 시에는 자가재료 만을 사용해야하기 때문에 코의 지지구조를 만들 때에는 튼튼한 구조물인자가늑연골을 사용하며 피부를 만들 때에는 자신의 이마의 피부나 코 주변의 피부를 사용하게 된다”고 말했다.

이어 “재건수술과 기능코성형을 동시에 진행할 수 없는 지 문의하시는 분들도 있다. 코 재건수술의 목표는 기본적으로 모양과 기능을 동시에 복원하는 것이다. 코의 모양이 가능하면 예쁘면 좋겠지만 우선적으로는 정상적인 코의 모양을 만들고 문제없이 호흡도 할 수 있도록 해주어야 하며, 수술 후에도 부작용이 발생할 확률에 대해서 걱정하시는 분들이 있다. 코성형수술은 이물질을 사용하기 때문에 부작용이 높은 수술 중 하나이다. 일반적인 미용목적의 코수술도 부작용 확률이 높은데 수술 전부터 이미 코의 상태가 좋지 않은 재건수술의 경우에도 당연히 부작용이 발생할 수 있다”고 목소리를 높였다.

마지막으로 “코재건수술로 인한 부작용에는 코에 이마나 코주변 피부를 이식해 놓았을 때 혈액공급이 제대로 되지 않아 괴사되는 경우, 염증이나 흉터, 피부 색의 변화 등이 발생할 수 있으며, 예상치 못한 문제가 발생했을 시 올바르게 대처할 수 있는 충분한 경험을 가진 전문의에게 상담을 받는 것이 아주 중요하다”고 전했다.

▷도움말 : 정동학 심미안성형외과의원 원장

오성영 기자  press@hkbs.co.kr

 

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